虫歯治療について

歯科での治療が苦手と感じる大きな理由の1つ、歯を削る嫌な音が少ない「5倍速コントラ」をご存知でしょうか。 当院では、治療中の不快な音の少ない5倍速コントラを使用しています。

C1：エナメル質内の虫歯

歯の表面のエナメル質が溶け始めた段階の虫歯です。
痛みがなく、ついつい放っておきがちです。
虫歯の部分だけを削除して、合成樹脂（レジン）を充填します。

C2：象牙質に達した虫歯

虫歯がエナメル質の内側の象牙質に達したものです。象牙質はエナメル質により軟らかい組織なので、虫歯の進み方が速くなります。

C1と同様に合成樹脂（レジン）を充填するか、範囲が大きい場合は削った後に歯型を取り、金属やセラミックの詰め物（インレー）を作り、欠損部を修復します。

C3：歯髄（神経）に達した虫歯

虫歯が象牙質の内側の歯髄に達したものです。この段階では、歯髄に細菌が進入し激しい痛みを伴うことがあります。
歯髄の炎症が重度な場合は、歯髄組織を除去した後で根管内を消毒し、シーリング材を用いて充填します。
また、歯髄が死んでしまった歯はもろくなりますので、クラウンなどの被せ物をします。
症例によっては、特殊な抗生物質を用いて歯髄を保存する処置を行う場合もあります。

C4：歯質が失われた虫歯

歯冠が溶けてなくなり、根の部分だけが残っている状態です。
C3の場合と同様に治療し被せ物をするか、やむを得ない場合は残った歯根部を抜歯します。
抜歯した部分は傷が治った後に、ブリッジ・部分入れ歯・インプラントなどの方法で補うことになります。

歯の根の治療（根管治療）

歯の神経（歯髄組織）を取ってしまった歯は寿命が短くなります。
理由として

• 虫歯が進行しても痛みを感じないため、虫歯に気付かない
• 歯の神経（歯髄組織）は歯に栄養を与えているため、取ってしまうと歯がもろくなり、割れやすくなる
• 歯の根の先に虫歯菌などが入ってしまうため、歯の根の先でバイ菌が増殖し、腫れたり、骨を溶かすなどして歯を抜く原因になってしまう

などがあります。

ヤシロ歯科クリニックでは患者様の大事な歯を一生涯残したいと思っています。
そのために歯の神経を抜いた歯を後で悪くしないよう、治療の際にバイ菌が入らないようにラバーダムという器具を使用します。

また、歯の根の治療が長くなると患者様がおつらいですし、予後が悪くなる可能性が高くなるため、治療が早く終わるように専用の機械で治療します。

歯髄（歯の神経）保存療法

歯髄の役割

歯の知覚を感じるためだけではなく、歯に血液を供給するためとってしまうと歯の寿命が著しく下がります。

MTAセメント

むし歯治療では、歯髄をなるべく保存するためMTAセメントという特殊なセメントを使用し、保存する治療を行います。

口腔内カメラを使用した
わかりやすい説明

ヤシロ歯科クリニックでは、患者様にお口の状況をよりご理解いただくために口腔内カメラで撮影した写真を使用して説明を行います。

口腔内カメラとは

口腔内カメラでお口の中を撮影することにより、手鏡や目視では見えづらい部分を確認することができます。これによって治療箇所を見落とすことを防ぐほか、撮影した写真をもとに病状や治療法についてご説明いたします。

口腔内カメラで撮影した写真

この写真のように部位を鮮明に見ることが可能ですので、患者様自身もご自分のお口の中を確認でき、理解を深めることができます。

歯科用拡大ルーペ

知識や技術があっても、患部を見落としてしまっては意味がありません。そこでヤシロ歯科クリニックの治療では歯科用拡大ルーペを使用し、患部をより正確に捉えます。

歯科用拡大ルーペとは

歯を拡大して見ることのできる虫眼鏡のようなものをいいます。これを使って肉眼では見えない部分を拡大して見ることにより、見落としを少なくし、より精密な治療を患者様にご提供することができます。

口腔内カメラで撮影した写真

この写真のように部位を鮮明に見ることが可能ですので、患者様自身もご自分のお口の中を確認でき、理解を深めることができます。

お母様と一緒に安心して治療できます

当院では、お子様ひとりひとりに合わせて治療をしております。
もちろん、お母様の同室も可能です。
ご安心してご来院ください。

虫歯の予防処置

当院では以下の予防処置も行っています。

フッ素の塗布

フッ素には歯の質を強くしたり、虫歯菌の働きを抑える効果があります。フッ素を定期的に歯の表面に塗布することで、虫歯になりにくい歯を育てていきます。

当院ではそれぞれのお子様に合ったご自宅でできるフッ素ケアをご紹介しております。

虫歯の予防処置

奥歯の溝は生えてきた直後が一番虫歯になりやすい時期なのです！！
生えたばかりの歯の表面は、虫歯菌を作り出す酸にとても弱いのです。
この状態は歯磨きもしにくいため非常に虫歯になりやすいです。
そうならないように、奥歯が生えたらすぐにセメント系シーラントをしていきます。
日常生活で少しずつ取れていきますが、歯が完全に生えてくるまで繰り返しつけていきます。
また診療台（イス）に上がれない子も、上手になるまでは膝の上でつけることもできます。

そして完全に生えたら（上手にイスに上がれるようになったら）レジン系シーラントをしていきます。
こちらは一度つければ取れることはほとんどありません。

当院は小児の矯正治療も
行っております

来院される患者様のご希望

被せ物の材質の比較

見た目の改善を重視する審美歯科では、「セラミック」による詰め物、被せ物が主流となっています。保険適用の材質よりも天然の歯に近い色を出すことが可能です。
セラミックの被せ物には、大きく2つのタイプがあります。

項目	メタルボンド
イメージ
材料	専用金属にセラミックを焼き付けたもの
色	白さが天然歯に近い
強度	強度に優れている
耐久性	磨耗しにくく耐久性に優れている
その他	金属の裏打ちのためオールセラミックに比べると透明感が出にくい

項目	ジルコニアオールセラミックス
イメージ
材料	すべてセラミック
色	白さ・透明感が天然歯に近い
強度	金属と同レベルの強度
耐久性	磨耗しにくく耐久性に優れている
その他	生体親和性が高く歯肉との調和に優れている。金属アレルギーのリスクがない

症例紹介

術前

術後

術前

術後

歯肉が下がった場合の
再生治療も可能です

マウスピース矯正

インビザライン矯正

インビザラインとは、マウスピース型矯正装置です。透明なポリウレタン製のマウスピースを装着して、歯並びを整えます。装置が目立ちにくく、快適に矯正できることから、日本やアメリカのみならず、全世界で最も普及しているマウスピース型矯正のひとつです。

インビザラインのメリット・デメリット

インビザラインには、以下に挙げるようなメリットとデメリットがあります。

インビザラインの費用

費用は880,000円（税込）で、診断・カウンセリング・矯正装置代金が含まれています。 別途、調整料・保定料がかかります。

最新式の光学印象　iTeroを使用

iTeroは、矯正治療のシミュレーションや歯型とり、むし歯の診断の補助などができます。
従来の歯型取り（印象採得）では、シリコンを歯に押し付けて固まるまで待つ必要がありましたが、iTeroは光を当てるだけで精密な歯型データを取得できます。短時間で少ない負担で歯型を採取できるのが特徴です。

Minor Crowding Case

Before

After

小児矯正

当院は小児の矯正治療も行っております。
小児のときに歯を削らず、取り外しの装置で成長期の顎の成長をうまく使いながら、歯並びが悪い状態を改善できる場合があります。ぜひご検討ください。

施術前

施術中

施術後

プレオルソによる歯並びの治療

私たちのクリニックでは、成長期のお子さんの口腔内な発達不全による歯並びの改善としてプレオルソを使っています。
プレオルソとは、口呼吸などによる発達不全による歯並びへの悪影響を改善し、口腔機能を良くしてあげることによって歯並びの改善をする治療法です。

経過がわかりやすいように
写真をスマホのアプリでみることが
できます！

当院では最新のCTセファロを
導入しており正しい診断
により治療が行えます

当クリニックは最新のCTパノラマセファロ複合機を設置しています。
低線量で低被曝なので、患者様の体の負担も少なく、安心して正しい治療ができます。

ホームホワイトニング

患者様専用のマウスピースを製作し、患者様自身がマウスピースの中にホワイトニングジェルを入れて、家で毎日一定時間装着して漂白する方法です。

ウォーキングブリーチ

虫歯治療を行い歯の神経を抜いてしまった歯は、時間が経過すると黒くなってしまうことがあります。
そうした場合に行う治療法が、ウォーキングブリーチです。
ウォーキングブリーチとは、歯の神経を取った後、その穴にホワイトニング剤を注入し、歯を白くする方法です。 ウォーキングブリーチは、神経がなく、被せ物や大きな詰め物がない歯に有効です。

ウォーキングブリーチ施術例

ウォーキングブリーチの症例を掲載いたします。ぜひご参考になさってください。

施術前

施術後

歯肉ホワイトニング

タバコなどによる歯肉への色素沈着を、フェノールという薬剤を使って漂白していきます。
個人差はありますが、痛みも少なく、2週間ほどで写真のような白さになります。

歯肉ホワイトニング施術例

歯肉漂白の症例を掲載いたします。ぜひご参考になさってください。

施術前

施術後

オパールーストラ

ホワイトニングとともに使用することによって、磨くことによって取れない歯の着色をとりより審美的に治療できます。

どのぐらいの頻度で
健診を受ければいいの？

当院では数ヶ月から半年に1回のペースでの検診をおすすめしております。特に歯磨きに自信のない方や、人より虫歯になりやすいと感じている方は狭い間隔での受診をおすすめしております。目安としては3～4ヶ月に1度のペースでの受診をおすすめしております。

虫歯が進行するのを防ぐために
定期的に健診を

久しぶりの歯医者で虫歯を発見！

虫歯が進行しているため、こんなに大きく削って治療しないといけない状態に！！

定期健診により早期に虫歯を発見することで上記のようなことを防ぐことができます。
虫歯や歯周病以外にも、噛み合わせや顎の状態の確認したり、舌や粘膜、唾液などの異常の有無の確認も行います。
お口の中の環境が悪くなってしまう前にぜひ一度定期健診を受けにご来院くださいませ。

妊婦さんやお子様がまだ小さいお母様はお口の中のことで困っていることが多いのではないでしょうか？

『虫歯があるんじゃないかなーと思っても妊娠しているからレントゲンや薬が怖くて歯医者に行けない・・・』
『つわりがあるし、歯磨きがちゃんとできない・・・』
『歯磨きすると血が出てくる・・・』
『赤ちゃんが生まれたばかりで歯医者さんに行けない・・・』

そんな方でも、
ヤシロ歯科クリニックでは、お口で困っている妊婦さんや赤ちゃんがいるお母様に安心してリラックスしていただけるように心がけています(^^♪

妊娠とはお腹の中だけでなく、お口の中も大きな変化が起こっているため、妊娠・出産を境に歯を悪くされる方がたくさんいらっしゃいます。
小さいお子様や赤ちゃんがいるお母様は、お口のケアがしづらかったりします。

例えば、
★つわりなどで食生活が変わり、間食が増える
★赤ちゃんや小さいお子様で忙しくて自分の口腔ケアが疎かになる
★歯磨きが気持ち悪くて歯をしっかり磨けない
★歯周病の原因菌には女性ホルモンを好んで繁殖するものがあるため、女性ホルモンの増加で歯肉がムズムズうずいたり腫れる
★唾液の量が少なくなり、酸を中和することができなくなるため虫歯や歯周病になりやすくなる

などがあります。

ただでさえ歯医者さんに行きたくないのに、妊娠してお腹の赤ちゃんに影響がないか不安になり、もっと行きにくくなりますよね。

赤ちゃんが生まれてくると忙しくてもっと歯医者さんに行きづらくなるので、妊娠中はお腹の赤ちゃんのためにもご自身のためにも歯医者さんに行くチャンスなんですよ(^^)/
ヤシロ歯科クリニックでは、不安なお母様のためによく説明をして、できるだけ不安がなくリラックスして治療が受けられるように心がけています。
担当の衛生士もあなたにピッタリ合ったケア方法を一緒に考えていきますよ(*^^*)

◆生まれてくる赤ちゃんのために
ママができる3つのこと◆

1．虫歯の治療をしましょう

赤ちゃんが生まれると歯医者さんに通院することが大変になることが多いようです。
ですが、虫歯を放置したまま出産されると生まれてきた赤ちゃんに虫歯が移る可能性があります。
虫歯は1歳7ヶ月～2歳7ヶ月くらいをピークにお母様を主に周りの大人の口から感染します。
お母様や周りの大人の虫歯菌をなるべく減らすとお子様の感染する年齢を遅らせて虫歯の予防になります。
赤ちゃんだけでなく、ご家族の歯科検診はとても大切ですよ。

2．出産前に歯ぐきの
ケアをしましょう

妊娠中に歯周病にかかっていると低体重児や早産の可能性が高くなります。
生まれてくる赤ちゃんのためにも口腔ケアをした方がいいですよ。

3．出産後も歯と歯のケアを
しましょう

出産後も口腔ケアをすることで、生まれてきた赤ちゃんの虫歯菌の感染が防げますし、お母様も出産後で大変な時期のお口トラブルが防げます。
分かりやすいリーフレットもお渡ししてますよ。

訪問歯科の機材のご紹介

訪問歯科用のユニット

こちらの機材は歯石の除去を行う超音波スケーラー、歯を削る機械、水や風を出す機械、唾液などを吸い取るバキュームなど、歯の治療に必要な道具です。
歯科医院では診療イスの横に設置されていますが、訪問先で使えるよう持ち運び式になっています。
こちらのユニットがあるおかげで訪問先でも歯科医院内で行う治療と同じことができるようになります。

レントゲン撮影

訪問先で歯のレントゲン撮影を行う機材です。レントゲン室がなくても撮影ができます。
患者さんがイスに座っている状態でも横になっている状態でも、その場で撮影ができるので便利な機材です。

訪問歯科の診療時間

患者様とご相談のうえ訪問時間を決めていますので、まずは当院へお電話くださいませ。

Tel：083-249-6309 ※お昼休み中のお電話はコールセンターへ転送し対応しています。

訪問歯科の流れ

このような症状はないですか？

口腔機能発達不全症は顎の成長に悪影響をあたえ、顎が小さくなります。その結果として歯並びが悪くなります。また、顎の成長不足により空気の通り道である鼻腔や気道が狭くなり、呼吸がし辛くなります。
口腔機能発達不全症の治療には保険が適用されます。咀嚼、嚥下機能（噛む、飲み込む）もしくは構音機能が十分に発達していない、または正常に獲得できていない15歳未満の小児に対しては保険の範囲内で治療が行えます。

発達期の低位舌が原因の歯列不正

口腔機能を維持・向上するには、
次のようなものがあります

口腔機能低下症を放置しておくと、咀嚼障害、摂食嚥下障害など口腔の機能障害を引き起こし、低栄養やフレイル、サルコペニアを進展させるなど全身の健康を損なう可能性があります。